Wat is de Ziekte van De Quervain?

De Ziekte van De Quervain wordt meestal veroorzaakt door overbelasting van de pezen aan de duimzijde van de pols. Dit gebeurt door herhaalde bewegingen, zoals typen, tillen of wringen. Andere factoren, zoals hormonale veranderingen (bijvoorbeeld tijdens zwangerschap), kunnen ook bijdragen aan het ontstaan van deze aandoening.

De meest kenmerkende symptomen zijn een scherpe pijn aan de duimzijde van de pols, zwelling en een beperkt bewegingsbereik van de duim. De pijn kan erger worden bij het uitvoeren van specifieke bewegingen, zoals het oppakken van een voorwerp of het maken van een vuist. Soms kan de pijn uitstralen naar de onderarm.

Een arts of fysiotherapeut stelt de diagnose meestal op basis van het klachtenpatroon en lichamelijk onderzoek. De Finkelstein-test is hierbij een veelgebruikte methode. Hierbij wordt de duim in de handpalm geplaatst en de pols naar beneden gebogen. Dit veroorzaakt vaak pijn bij mensen met deze aandoening. Echografie kan in sommige gevallen worden gebruikt om de ontsteking en zwelling in de peesschede te bevestigen.

De behandeling hangt af van de ernst van de klachten. In eerste instantie wordt vaak gekozen voor rust, het dragen van een afneembare spalk en ontstekingsremmende medicatie. Fysiotherapie kan helpen de pezen soepeler te maken en de pijn te verminderen. Als deze conservatieve behandelingen niet werken, kan een injectie met ontstekingsremmers of een operatieve ingreep noodzakelijk zijn.

In milde gevallen kunnen klachten verminderen met rust en aanpassingen in de dagelijkse activiteiten. Echter, zonder behandeling kunnen de klachten langdurig aanhouden of verergeren. Het is daarom belangrijk om tijdig medisch advies in te winnen.

Na een operatieve behandeling is de hersteltijd meestal kort. Veel patiënten kunnen binnen enkele weken hun dagelijkse activiteiten hervatten. Volledig herstel en het hervatten van intensievere activiteiten kunnen enkele maanden duren. Een fysiotherapeut kan hierbij ondersteunen om de pols en duim weer sterker en soepeler te maken.

Preventie is mogelijk door overbelasting van de pols en duim te vermijden. Dit kan door ergonomische aanpassingen op het werk, het vermijden van herhaalde intensieve bewegingen en het nemen van voldoende rustpauzes. Regelmatige oefeningen om de pezen soepel en sterk te houden, kunnen ook helpen.

Deze aandoening komt vaak voor bij mensen van middelbare leeftijd, maar ook zwangere vrouwen en jonge moeders lopen een verhoogd risico door hormonale veranderingen en het intensieve gebruik van hun pols en duim bij het verzorgen van een baby.

Ja, fysiotherapie is een effectieve behandeling voor de Ziekte van De Quervain. Een fysiotherapeut kan helpen met specifieke oefeningen, adviezen over houding en beweging, en technieken om de zwelling en pijn te verminderen.

Een operatie wordt overwogen als conservatieve behandelingen, zoals rust, spalken en ontstekingsremmers, onvoldoende effect hebben. Tijdens de ingreep wordt de peesschede verwijd om de druk op de pezen te verminderen. Dit is een veilige en effectieve oplossing bij ernstige gevallen.

Hoewel een succesvolle behandeling de klachten meestal volledig oplost, kunnen de klachten terugkeren bij aanhoudende overbelasting of onvoldoende preventieve maatregelen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan een goede houding en het vermijden van herhaalde bewegingen.